强迫症是如何诊断的? 怎样判断自己有没有强迫症?

作者&投稿:康亮 2024-07-02
什么是强迫症啊?怎么判断呢?

反复洗手、卫生纸沿边撕、筷子朝一个方向摆、沐浴露一定要挤3下…忍不了的强迫症日常

诊断
诊断强迫症并不是一件很困难的事情,精神科医生诊断强迫症的主要依据有:家属提供的患者病史(患病的时间、不好的表现等)、精神检查(通过和患者交谈得出检查结果)、体格检查、量表测查、实验室的辅助检查等。临床上常用的强迫量表是耶鲁布朗强迫量表,通过量表得分的多少来判断病情的严重和好转程度。
鉴别诊断
一、精神分裂症:早期可有强迫症表现,但内容逐渐变得荒谬不可理解,无焦虑,痛苦等相应的情绪反应;自知力差,不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗;随着病程发展,精神分裂症的特征性症状逐渐显露,
二、抑郁症:强迫症患者因疾病缠身,久治不愈,可产生抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣,思维迟钝,行为缓慢及情绪低落有别,
三、颞叶癫痫:偶可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图,脑电地形图等检查可助鉴别。

当“洁癖”,“手机强迫症”,“晚睡强迫症”这些症状如同感冒一般飞入寻常百姓生活中时,想必大家对强迫症都不会再陌生,而强迫症状也已经以各种方式泛化到了生活中各个方面。很多人总会问起,我这样到底属不属于强迫症?那么到底是不是出现强迫症状就算强迫症,强迫症是如何诊断的,它又是否会被遗传呢?

对于我们来说,熬夜似乎已经成为习以为常的事情了,还有很多人说,似乎不够夜深的话他就会睡不着觉,总之身体都在不由自主地等着一个钟点,确认已经劳累到不行了,两点三点不止了,才会恋恋不舍地进入梦乡。很多熬夜者都有这样一种认知:早睡觉是浪费生命,好好的利用晚上的时间做很多该做的事实际上是延长生命的一种方式,这是一种夜猫子心态,但同时也是一种强迫症状。

强迫症状在我们的生活中几乎随处可见,但是不是出现强迫症状就代表着患上强迫症呢?王医生告诉我们,要判断是不是真的患强迫症,医生需要与患者进行一定时间的沟通,通过检查排除其他精神疾病才能确诊。就算是患者通过一些强迫症自测表也并不能最终确诊,顶多只能通过测评结果了解是不是有强迫倾向,而有强迫倾向的人其实未必都会患强迫症。因此,大家不需要因为偶尔会出现强迫症状而惶恐。如果持续出现强迫症状,患者开始感觉到痛苦,影响了正常的工作学习,就应该及时到医院就诊。

对于强迫症是否属于精神疾病,学术界尚存争议,医学上强迫症是被定义为精神疾病的。但这类精神疾病并非传统意义上大家所想的“精神病”。民间的精神疾病一般是指重型的精神疾病,但在医学上,无论是心理障碍还是重型精神疾病通通都属于精神疾病的范畴。强迫症真正的定义是以反复出现强迫观念和强迫动作为基础特征的一类神经症性障碍。也就是说强迫症是一种神经症,虽然精神疾病的范畴,但患者大脑并没有发生器质性病变,在精神疾病中属于轻型精神疾病。因此,患者没有必要听到是“精神疾病”就惶恐不安,事实上这只是医学上的一种定义。

作为一种轻型的精神疾病,强迫症的治疗是应该偏重于药物治疗还是心理治疗呢?王医生告诉我们,强迫症的治疗一般是药物治疗和心理治疗相互配合的,药物治疗主要是通过调节大脑的生理机制来达到治疗的效果,目前用于治疗强迫症的还是抑郁药中对5-HT有强作用的药物,包括百优解、赛乐特、氯丙咪嗪等。而心理治疗,则是采用认知行为治疗,森田疗法等来帮助患者纠正错误的认知,逐步减少强迫行为。

强迫症患者并未发现有器质性病变,那么强迫症是否会遗传给下一代呢?王相兰医生解释,强迫症发病是有一定的人格基础的,强迫性人格的特征是追求完美,注重细节,胆小怕事,谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,酷爱清洁等。强迫症患者中,大约80%的患者都有强迫性人格。过去大多数人认为本强迫症源于精神因素和人格缺陷,近些年来发现遗传因素比较明显。王医生强调,这里所说的“遗传”不仅仅指生物学上的遗传,有些父母双方或者其中一方有强迫性人格的家庭,从小对孩子的教育会比较严格,这对孩子在成长过程中人格的形成是有很大影响的,父母的强迫型人格有可能会间接地“遗传”给孩子。

总的来说,强迫性人格的形成既有先天的因素,也有环境的因素。先天的因素没有办法改变,但后天的因素是父母通过转变教育方式可以改变的,因此,那些有强迫倾向的父母们,应该多注意孩子的家庭教育,尽量避免过分严格和刻板教育方式,从小给孩子营造一个相对轻松的环境,以避免强迫性人格以家庭教育的方式“遗传”给孩子。

强迫检查,比如患者常常反复检查已经做好的事情,不受控制的反复检查,比如检查已经写好的文稿,已经做好的账单等。

强迫计数,表现为不受控制的反复数电线杆,台阶等,患者感觉到这样非常痛苦,但是自己却无法解脱,没有办法停止下来。强迫仪式动作,比如睡觉以前必须按照一定的程序脱掉衣服鞋子等,一旦是出现了差错就要穿好重新脱。虽然知道这样不好,自己却无法控制。

强迫恐惧

比如患者因为害怕自己在某种场合会发生强迫行为,所以逃避出现在这种场合,这就是强迫恐惧。

强迫情绪

强迫症患者会出现强迫情绪,比如害怕自己会发疯,做出一些不利于别人的事情,所以产生恐惧情绪,这种恐惧情绪不同于恐惧症患者的恐惧,恐惧症患者的恐惧往往有特殊的物体或者是恐惧情境。

强迫观念

强迫对立思维,脑海中经常会出现两种对立的词句或者是概念,患者自己感到苦恼与紧张。

强迫穷思竭虑,明明知道对某些现象或者是生活中的细节反复思考没有意义却无法控制自己。

强迫回忆,明明知道反复回忆自己做过的错事没有什么意义,却无法控制自己。

强迫联想,明明知道自己想一些无法发生的事情没有任何意义,却无法控制自己,非常痛苦,自己无法解脱。

虽然强迫症的严重程度会不断加深,但是只要我们及时进行治疗,还是能够痊愈的。那,到底该怎么治疗呢?

第一、如果你没有非常肯定自己是否有强迫症,建议你还是到医院进行就诊比较好,不要因为怕别人取笑而不治疗,现代人谁没有心理问题呢?只是表现不同而已。要想及早治愈,我们须如实告诉医生实情,然后根据医生的指导配合治疗。

第二、强迫症的发作就是会强迫我们去做、去想一些不该的事情,因此当自己发作时,应该保持清醒,不要和自己的强迫思维进行斗争,我很肯定我们自己肯定是输的一方。这时候,建议去做一些别的事情,转移注意力。

第三、网上有一种收森田疗法,听说有一部分反映感觉有点用处,好像自己能够逐步做到不管强迫思维,让强迫思维与我们同在,带着强迫思维去生活,自己就会发现强迫思维会慢慢消失。

第四、改变自己的陋习,不要总是胡思乱想,保持积极向上的思想状态,让自己快乐起来。

很多人在上班前会反复锁门,看到一些与自己想法不同的事情就抑制不住自己想要去纠正,这些都属于强迫症的反应,患者自己也会比较痛苦,没有办法进行正常的工作和社交,这种病症的病因虽然一直都没有定论,但是从临床病例上来看是和患者的遗传因素、自身性格、内分泌情况等有关系的!

如果您发现自己总是无意识的反复做同一件事,如洗手、手术房屋、锁门甚至是有自杀冲动的症状就需要及时到医院纠正了,这种情况比较严重,患者有可能还会出现精神分裂等病症,建议患者到精神科进行详细检查,然后接受药物控制病情恶化,还需要和心理医生进行咨询治疗!

目前,治疗强迫症患者主要还是进行心理治疗,一般选择越有经验的医生其治疗效果越好,患者可以在治疗过程中放松精神,缓解压力,慢慢改善强迫症的反应,并且在心理治疗过程中还需要配合药物治疗,但是药物不要吃过多,这类精神病类药物都会有一定的副作用!

精神病包括强迫症吧?虽然精神病包括强迫症,但是也有可能会同时存在多种精神类病症,如抑郁症和焦虑症等,如果患者并没有配合治疗的话,只会导致这些病情的不断恶化,甚至患者会因为失去信心而出现轻生的思想!



诊断强迫症的标准:一、看患者是否有强迫型的行为和观念;二、患者有一定的自我痛苦;三、如果以上情况出现且持续三个月以上的;




你是否需要了解?

强迫症的心理很复杂,如何自我诊断强迫症?
答:自我心理治疗首选认知行为疗法和精神分析疗法。精神病学上关于强迫症的诊断标准:1、症状标准 (1) 符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列1项:①以强迫思想为主, 包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等;②以强迫行 为(动作)为主,包括反复洗涤、核...

强迫症的诊断标准是什么?
答:强迫症的诊断标准 强迫思维的定义:(1)在病程中某一时间所体验过的思想、冲动意念、或想象,会反复或持久地很不合适地闯入头脑,以致引起显著的焦虑或痛苦烦恼。(2)患者企图忽视或压制这些思想、冲动意念、或想象,或者用其他思想或行动来中和它们。(3)患者认识到这些强迫性思想、冲动意念、或想象都...

强迫症是如何诊断的?
答:当“洁癖”,“手机强迫症”,“晚睡强迫症”这些症状如同感冒一般飞入寻常百姓生活中时,想必大家对强迫症都不会再陌生,而强迫症状也已经以各种方式泛化到了生活中各个方面。很多人总会问起,我这样到底属不属于强迫症?那么到底是不是出现强迫症状就算强迫症,强迫症是如何诊断的,它又是否会被遗传呢? 对于我们来说,...

怎么判断是不是有强迫症呢?
答:违反这些规则和仪式会引起极度的不安和困扰。强迫症的严重程度是因人而异的,有些人可能只表现出轻微的症状,而另一些人可能会更严重。如果有人自认为有强迫症症状,最好寻求专业医生或心理咨询师的帮助,以获取适当的诊断和治疗计划。他们可以根据个人情况提供更具体的解答和指导。

强迫症是一种常见的心理疾病,强迫症的诊断标准是怎样的呢?
答:也很想知道诊断强迫症的标准是什么。第一、根据思想和观念 诊断强迫症的标准的方法之一就是根据思想,如果我们总是会出现强迫别人的思想,或者总是忍不住去强迫别人和我们拥有一样的思想和观念,拥有这样的思想多半是因为强迫症的原因,所以大家可以根据思想和观念来进行判断,一般来说具有强迫症的病人会...

强迫症是如何诊断的
答:主要是看你会不会总是反反复复的做一件很没有必要的事情,如果你会这样那多半是有强迫症的。有人说每次用牙膏都从下往上挤的人是个追求完美的人,但类似于此的事情你总这么做,而且觉得非做不可的话就是强迫症使然。严重的人,你只要把他专门摆放的东西移动一点点他都能察觉,并且觉得十分不自在...

怎样判断自己是不是得了强迫症
答:判断自己是否是强迫症,一是可以去医院做心里检查确诊,二是可以对照强迫症症状自查,自查的方法如下:可以做一个《SCL-90症状自评量表》,就可以知道自己是否有强迫症,量表是有信度和效度的,测量的结果是可信的,量表网上有下载的。也可以对照一下强迫症的症状,如果有下面的症状,同时有三个月以上,...

什么叫做强迫症,怎么知道自己有没有患有?
答:3、强迫症状一般包括:①强迫观念 患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。二、强迫症的诊断方法:一是可以去医院做心里检查确诊,二是可以对照强迫症症状自查,自查的方法如下:可以做一个《SCL-...

什么是强迫症,强迫症有什么症状?
答:必须是“不合理”而且带来重大痛苦或占据许多时间(如一天超过一小时),而且不是因为幻听、妄想、被控制等严重精神症状所引起,才会诊断为强迫症。二、强迫症的起因是什么?目前没有定论。研究显示强迫症病人的大脑尾核与前额叶基底区、基底核异常,但可能有多种致病因,如基因遗传、链球菌感染引起的自体...

强迫症表现及诊断
答:5、强迫性计数 病人不可克制地计数,与强迫性联想有关。如每天上班总要点计沿途电线杆的数目,点数楼梯的级数等。有人认为这种计数意在控制某些焦虑情绪。诊断要点:强迫症的诊断要点为:一是至少有以下四项强迫症之一:①强迫观念;②强迫情绪;③强迫意向;④强迫行为(动作),且强迫症状是出自内心而...