我的同事是肺结核患者,我会不会被传染
问题描述:
我的同事是肺结核患者,我们一起上班很久了,他最近才发现病情的,正在治疗.他说他的病是阴性的,不会传染,我们现在继续在一个狭小的空间上班,我会不会被传染?我该怎样预防?怎样知道我有没有感染上病毒?
解析:
他没骗你,阳性的会传染,不过最好还是多了解一下:
肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。
肺结咳分几个时期,纤维化、钙化时期不会传染。初期、以及活动期会传染,但保持与病人2米以上的距离或带口罩可以预防,空气的流通也很关键。
肺结核的预防和预后]
【预防】
控制传染源、切断传染途径及增强免疫力、降低易感染等,是控制结核病流行的基本原则。卡介苗可保护未受感染者,使受感染后不易发病,即使发病也易愈合。有效化学药物治疗(化疗)对已患病者,能使痰菌较快阴转,但在其阴转之前,尚须严格消毒隔离,避免传染。为此,抓好发现患者、正确治疗与接种卡介苗等均至关重要,各级防治网可为落实上述各项措施提供保证。
一、防治系统
建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括:调查结核病流行情况、制订防治规划、开展宜传教育、培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等。应将结核病纳入初级基层卫生保健,使防治工作落实在广大农村。
二、发现患者
结核病的传染源是排菌患者。一个涂片阳性排菌者,每年可传染5~10人。因此,当前全球的防治策略,是将发现与治愈涂片阳性(排菌)肺结核患者作为主要问题。治愈排菌患者,有助于控制传染原及改善疫情。
无症状患者,须主动寻找。集体肺部X线检查可发现早期患者,但大多仍因某些症状就诊后才发现,可疑者应进一步作查痰等相关检查。对结素强阳性儿童的家庭成员,或痰涂片阳性耐水经治疗者的密切接触者进行检查,常可发现肺结核患者。有的患者有症状而就诊于综合医院,经X线检查确诊,是我国目前发现患者的主要渠道。确诊病例应及时合理化疗或介绍至结核病防治机构接受督导化疗,定期随访,直至痊愈。
三、管理患者
对肺结核患者进行登记,加强管理。结核病需长期治疗,因此,寻求一种安全、有效、顺应性好、不易产生耐药且经济的抗结核病疗法很重要。WHO于1995年提出“控制传染源”和“监督治疗+短程化学治疗”(directly observed treatment+short course chemotherapy,DOTS)的战略,其优越性在于增进医患双方合作,对非住院患者实行经济、统一、制度化的全面监督化学治疗。我国及其他一些国家采用DOTS疗法取得的经验认为,DOTS应将治疗结核病主要责任落实到医务工作者身上,从而可保证患者规律用药,提高治愈率。
四、治疗场所
合理的抗结核药物治疗不仅可治愈结核病,且使痰菌阳阴转,消除传染源。高效抗结核药物在家中或在医院治疗效果同样满意。目前仅少数症状严重或有并发症者,才需短期住院。
五、卡介苗接种
卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗,接种后可使人体产生对结核菌的获得性免疫力。其接种对象是未受感染的新生儿、儿童及青少年。已受结核菌感染者(结素试验阳性)已无必要接种。
卡介苗不能预防感染,但能减轻感染后的发病与病情。新生儿及婴儿接种卡介苗后,较未接种过的同龄人群结核病发病率减少80%,其保护力可维持5~10年。卡介苗的免疫是“活菌免疫”接种后,随活菌在人体内逐渐减少,免疫力随之减低,故隔数年对结素反应阴性者尚需复种。复种对象为城市和农村中7岁、农村中12岁儿童。卡介苗的免疫效果是肯定的,但亦是相对的。
建国以来,我国大规模推广接种卡介苗,使儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率与死亡率均大幅度下降。由于不直接减少社会源(儿童患者痰菌多呈阴性),故对总的人群结核病疫情无多大影响。
接种方法:液体菌苗的有效期为4~6周,冻干菌苗有效期1年。菌苗应在低温(2~10℃)及避光条件下运输、保存(“冷链”);不可用过期失效菌苗。接种部位一律取左上臂三角肌外缘下端。常用皮内注射法,接种后结素反应阳转率高达90%以上。接种卡介苗后2~3周,一般局部出现红肿、破溃、数周内自行结痂痊愈。
【预后】
肺结核的临床治愈与痊愈有不同的含义。肺结核病变经治疗或轻微病变未经治疗均可愈合。其愈合方式因病变性质、范围、类型、治疗合理与否及机体免疫功能等差异而有不同。愈合方式有以下几种:①吸收(消散),参出性病变因肺组织结构未破坏可完全吸收(消散)而痊愈;②纤维化,病变吸收过程中伴纤维组织增生,嗜银成纤维细胞显著增多并发生胶原纤维化,最后形成条索状或星芒状瘢痕而愈合;③钙化,指干酪样坏死性结核时,当机体抵抗力增强,病灶中结核菌低下,繁殖力减弱时,碳酸钙和磷酸钙沉积于坏死灶内,病灶失水、干燥而形成钙化;④形成纤维干酪灶,较大干酷样病变不易完全吸收或纤维化、钙化,而是由灶周增生的纤维与肉芽组织包绕,形成纤维干酪灶,较大的成为结核瘤,虽可长期稳定,但病灶内可长期有静止或冬眠状态的结核菌存活,而药物难以渗透至病灶内发挥杀灭细菌作用,成为复燃的根源;⑤空洞愈合,空洞形成是干酷样坏死病变液化后排空所致,其愈合可由周围纤维增生并渐收缩而使之闭合;亦可因与空洞相通的支气管阻塞,洞内空气吸收,使洞壁纤维化与坏死组织而闭合。此种愈合并不可靠,其内常有结核菌长期生存,空洞内壁有支气管上皮延伸被覆,称净化空洞或开放愈合。
肺结核的临床治愈是指上述各种形式的愈合而使病灶稳定,并停止排菌、结核毒性症状完全消失,但病灶内仍可能有结核菌存活,尤其是纤维干酪灶及支气管阻塞形成的空洞闭合,常有静止状态的结核菌潜伏生存,一旦机体抵抗力下降,结核菌有再次活跃的可能,并繁殖而造成复燃与播散,此种情况并非真正的痊愈,故仅能称为临床治愈。
肺结核痊愈是指病灶彻底消除,包括完全吸收或手术切除,或在上述种种形式的愈合后确证病灶内已无结核菌存活,亦即病理学上的真正的治愈,才能称结核病痊愈。
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肺结核会传染吗
肺结核病是一种传染病,一听到办公室同事得了肺结核,人们难免会紧张,但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明,在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人,医学上称为排菌病人,他们是结核病的传染源。有了传染源,结核菌还必须通过一定的途径才能传染...
我们有个同事老公是肺结核,我跟她老婆整天相处在一起会传染吗
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我办公室一名同事得过肺结核,会传染吗?
结核病是不是都会传染给别人?结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人,占较少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌,占大多数。虽然大部分结核病人,但开放性病人与非开放性病人具有互动关系,也就是开放性病人接受有效治疗后,可以变成非开放性...
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肺结核会传染吗
并非所有肺结核患者都具有传染性,但开放性肺结核患者,即痰中能够检测出结核杆菌的患者,其传染性较强。患者的痰液中的结核杆菌可在空气中停留较长时间,如果被他人吸入,很容易引起感染。此外,与肺结核患者密切接触的人群,如家庭成员、同事等,更容易受到感染。因此,肺结核患者应避免去人群密集的地方...
...被检查出肺结核,这样我会不会感染?现在感觉胸有点_百度拇指医生
有可能会传染,当他肺结核是活动性的时候,痰涂片阳性的时候则痰中有结核杆菌,会造成呼吸道传播
肺结核容易传染吗? 我们有个同事得了,请几天还一起吃饭呢。。好害怕...
肺结核可通过呼吸道传染,活动期痰中带菌者更是有较高传染性,这点患者应清楚自己是否对外排菌传染。由于结核菌在外环境有较强的抵抗力,空气、灰尘中也会有结核菌的存在。对人群感染造成了危协。人们发明了卡介苗,出生后就立即接种,大多数人群都具有了抵抗该病的能力。但也有少数人免疫功能低下,...
医师您好,我想咨询下,我同事一年前得过肺结核,治好了,请问还会传染吗...
回答:病情分析: 肺结核是有结核杆菌,感染了人体的肺脏导致的疾病,一般结核患者如果有咳嗽咳痰的情况,就是很容易传染给他人的。您的同时经过一年的抗结核治疗,一般是可以有序的治愈肺结核的,现在应该是没有传染性了。 意见建议:只要您的同事是进行的正规的抗结核治疗,现在没有咳嗽咳痰的情况,那么一般就不...
同事得了肺结核,她又不休假!还来上班,我该怎么办?
不是所有肺结核都传染的,可能她听医生说了没有传染性,才回来上班的呢?肺结核病是一种传染病,一听到办公室同事得了肺结核,人们难免会紧张,但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明,在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人,医学上称为排菌病人...
高手给点专业意见上周5车间的一个同事被查出得了肺结核,当天就被隔
肺结核并非不可战胜的敌人。首先,得益于现代医学的进步,我们拥有特效药物来对抗这一疾病,且多数患者能够被成功治愈。其次,尽管肺结核具有传染性,但其传播能力并非无限制,只有开放性肺结核患者,即那些体内结核菌活跃排菌的患者,才会通过呼吸道将病菌传播给他人。此外,个人的抵抗力也是一道重要的防线...